痛风的临床表现有哪些呢？

痛风的临床表现有哪些？痛风多见于中年男性，女性只占5％，主要是年轻化的绝经后妇女，痛风。痛风的自然病程可分为无症状高尿酸血症，急性期，间歇期和慢性期四个阶段..临床表现如下：
1.急性痛风性关节炎
多数患者发作前无明显体征，或仅有乏力，全身不适及关节刺痛..一个典型的发作常在深夜关节疼痛，疼痛进行性加重，在12小时左右达到高峰惊醒，呈撕裂样，刀割样或类似咬，难以忍受。受影响的关节和周围组织的红、肿、热、痛和有限的功能。不是数天或2周数自行缓解。第一次发作多次侵犯单关节，部分以上发生在第一跖趾关节，在疾病后期，一些患者参与了该部位。其次脚背，足跟，踝，膝，腕和肘等关节，肩，髋，脊柱和其他关节受累颞更小，这可以涉及多个关节，多关节炎的性能。部分患者可有发热，

畏寒，头痛，心悸和恶心等全身症状，可伴有白细胞计数增高，血沉增高，C反应蛋白增高..
2.间歇发作期
痛风发作数天至数周后可自行缓解，通常没有显著残留症状，或左局部皮肤色素沉着，脱屑和瘙痒等症状进入过渡时期，其复发后历时数月，年，或10年后，大多数患者复发1年内，越来越频繁，越来越多的受累关节，症状持续的时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢发展，从远侧小关节向大关节发展，累及指、腕、肘等关节，少数患者可影响肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节，或累及关节周围滑囊、肌腱、腱鞘，症状趋于不典型。无间歇少数患者，慢性关节炎的发病初始形式。

3.慢性痛风石病变期
皮下痛风石和慢性痛风石关节炎是长期明显高尿酸血症的结果，在皮下、滑膜、软骨、骨和关节周围软组织中沉积了大量尿酸单钠晶体。皮下痛风师法圣果耳朵的典型部位也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴囊髌腱等部位。外观皮下隆起的大小为黄白色植被，皮面薄，破开后呈白色粉末状或糊状，经久耐用..皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎共存。关节内大量沉积痛风石可引起关节骨破坏、继发性退行性改变和关节周围组织纤维化。持续性的关节疼痛，压痛，畸形和功能障碍的临床表现。慢性症状相对较轻，但也可有急性发作..
4.肾脏病变
（1）慢性肾病尿酸在尿酸盐晶体沉积于肾间质会导致慢性肾

小管间质性肾炎。临床表现为尿浓度降低，夜尿增多，低特异性重尿，小分子蛋白尿，白细胞尿，轻度血尿和管型尿..晚期可引起肾小球滤过率，肾功能不全下降。
（2）尿酸性尿路结石尿液中尿酸浓度升高过饱和，在泌尿系统中沉积并形成结石。结石较小伴碎石样排泄伴尿液，可无症状；较大者可阻塞尿路，引起肾绞痛，排尿困难，尿路感染，血尿，肾盂扩张及积水等..痛风患者在20％或更多的发生，并且可以将痛风性关节炎之前出现。