黏膜黑色素瘤与光照相关吗？ 恶性黑色素瘤会向远处转移吗？

黑色素瘤作为一种恶性程度很高的恶性肿瘤，在人群中的发病率约为44/10万。其中黏膜恶黑发病率相对较低，大致占4-5%。但头颈部的恶性黑色素瘤占黏膜恶黑总体的一半以上。而且存在较高的转移及疾病进展率，预后极差。

1.黏膜黑色素瘤与光照相关吗？

皮肤黑色素瘤可分为慢性日光损伤型和非慢性日光损伤型。日常生活中，人们所担心的因阳光照射而出现的恶性情况为日光损伤型。

通常来说，皮肤的黑色素细胞如果长期多度吸收紫外线照射。外加自身的基因学改变可能造成黑色素细胞的突变，从而发生恶性病变，也就是产生黑色素瘤。

我国黑色素瘤以肢端型和黏膜型为主。黏膜型占黑色素瘤总体的50%。多出现在头颈黏膜，鼻黏膜，包括鼻窦，鼻腔，口腔等不直接接触阳光的位置，所以黏膜恶黑与光照并没有直接的联系。

也就是说，并非所有黑色素瘤都必须生活在黑暗中，发生于黏膜的黑色素瘤和光照也不存在相关性。患者应根据自己的病变情况来辨别，不必提“光”色变。

2.恶性黑色素瘤的远处转移

恶性黑色素瘤多发生在60岁左右的人群中，三年生存率不超过50%，造成这种不良的病变结局的原因主要是恶性黑色素瘤的高远处转移以及淋巴转移情况。一般来说，肿瘤通过血性转移以及淋巴转移两种方式来进行身体其他部位的播散。也就相当于搭乘这两条传送带去到身体其他更远的地方。

对于皮肤恶性黑色素瘤来说，肿瘤细胞较常出现经淋巴管道运输，出现淋巴结转移以及远处相应部位的转移，而对于黏膜的恶性黑色素瘤具体的转移机制还不明确，但是还是经常会出现在距离患者最开始的病灶以远的部位的转移。所以针对黏膜恶黑要定期行全面的排查判断才行。口腔恶性黑色素瘤的淋巴结转移率较其他头颈部的恶黑要高。所以发生在口腔的恶黑患者要格外注意自身淋巴结是否出现异常情况。

晚期黑色素瘤根据不同的转移部位症状不一，容易转移的部位主要是肺、肝、骨、脑。针对恶性黑色素瘤这种经常发生远处转移的特点，大家还是需要注意定期的复查以及评估。以免延误治疗时机。