反流性食管炎

孕妇该如何预防反流性食道炎

发布时间： 2016-05-27 09:39:49

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反流性食管炎是指胃内容物(包括胃酸、胆汁等)反流至食管，导致临床症状或并发炎症、溃疡、狭窄等一组疾病，属胃食管反流性病(GERD)。临床上以胸骨后烧灼感或疼痛、胃食管反流、吞咽困难、出血及贫血、出现食管狭窄等并发症为特点。那么，孕妇该如何预防反流性食道炎呢?

改变生活习惯

1、过度肥胖者会增大腹压而促成反流，所以应避免摄入促进反流的食物，减轻体重。

2、少吃多餐，睡前3h内不宜进食，以使夜间胃内容物和胃压减到最低程度，必要时将床头抬高10-20cm。这对夜间平卧时的反流甚为重要，利用重力来清除食管内的有害物。

3、避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势，包括穿紧身衣及束紧腰带，有助于防止反流。

4、戒烟、戒酒，少食巧克力和咖啡等，因抽烟减少唾液的生成，也与烧心有关;饮酒、进食巧克力和咖啡等会降低食管下段括约肌张力，延缓胃的排空，食管清酸能力下降。避免大量进食甜食和高淀粉食物;有心脑血管疾病和哮喘患者应尽量避免或少用钙通道阻滞剂、硝酸脂类药物和茶碱制剂等;有胃食管反流病的已婚女性不宜长期口服避孕药物。

药物治疗

质子泵抑制剂：特异性地作用于胃黏膜壁细胞，降低壁细胞中的H+/K+-ATP酶的活性，从而能强有力地抑制胃酸的分泌，缓解症状和使食管炎症愈合。常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等，是治疗食管炎最主要的药物。

促动力剂：可增加食管下括约肌的张力、促进胃和食管排空，从而减少胃食管反流，轻症的病人可单独服用。目前常用的促动力剂有胃复安、多潘力酮、西沙必利、莫沙必利等。

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