一、患者取胸膝位,术者以右手食指戴橡皮手套。涂润滑的石蜡油先轻柔按摩肛周而后缓缓伸入直肠内,摸到前列腺后,用食指的最末指节对着前列腺的直肠面。从外向上向内向下顺序对前列腺进行按压,即先从腺体的两侧向中线各按压3~4次。再从中央沟自上而下向尿道外口挤压出前列腺液。一般一周按摩1~2次。按摩时手法应“轻、缓”,注意询问病人感受,切忌粗暴反复强力按压,以免造成不必要的损伤。
另外,主张按摩完毕病人立即排尿,可使积留于尿道中的炎性分泌物随尿液排出。
二、自我按摩:患者取下蹲位或侧向屈曲卧位,便后清洁肛门及直肠下段后,用自己的中指或食指按压前列腺体,方法同前。每次按摩3~5分钟,以每次均有前列腺液从尿道排出为佳,按摩时用力一定要轻柔,按摩前可用肥皂水润滑指套,减少不适,每次按摩治疗至少间隔3天以上。如果在自我按摩过程中,发现前列腺触痛明显,囊性感增强,要及时到专科门诊就诊。以避免慢性前列腺炎出现急性发作时还行前列腺按摩的情况。
但是,专家指出,如果是以下几种情况的话就不宜按摩:被怀疑为前列腺结核、肿瘤的患者。
慢性前列腺炎急性发作期。前列腺萎缩或硬化患者。在自我按摩中,应该注意,发现前列腺触痛明显,囊性感增强,要及时到医院就诊,而前列腺自我按摩治疗只是一种辅助治疗手段,不能完全代替其他疗法。
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