支气管扩张最佳治疗

在我们的生活中，支气管扩张的患者不极少数，对于支气管扩张这样的慢性疾病，这种疾病一旦发生，对患者的影响是非常严重的影响，严重者甚至会对交流产生影响，下面给大家介绍下支气管扩张最佳治疗方法。

支扩的治疗包括几部分：①抗生素治疗感染。②治疗引起支扩的合并症如鼻窦炎。③对症治疗，如咯血、大量脓痰。④手术切除或肺移植。⑤呼吸训练及理疗，以改善生活质量及劳动能力，临床医师常易忽略这点。⑥特殊原因，如免疫缺陷、先天性遗传病所致支扩。

(一)支扩的内科治疗

1.控制感染缓解症状，支扩如未手术是终生存在的疾病，症状时有时无，时轻时重，内科用药要考虑什么时候用，用什么药，怎么用(剂量、途径及期限)。

2.体位引流，支扩多发生在肺下垂部位，引流不畅。正常人排痰靠咳嗽，支扩患者支气管壁软骨及粘液清除机制已破坏，咳嗽并不能把痰全咳出，x线检查见咳嗽时近端支气管完全萎陷，痰排不出，因此最好利用重力行体位引流，使周围的痰流至肺门处较大支气管再咳出。

3.咯血的治疗，咯血是支扩的常见症状，且为威胁生命的主要原因，咯血常无明确的诱因，也不一定与其他症状，如发烧、咳脓痰等平行。少量咯血经休息，镇静药，止血药，一般都能止住。大量咯血可行支气管动脉栓塞术。

4.其他疗法，在急性感染时，注意休息、营养、支持疗法是可缺少的。

(二)手术治疗

1.手术适应证

(1)病变局限，有明显症状，或肺部反复感染，这是主要的适应证，可以彻底切除病变肺组织，取得良好效果。

(2)双侧均有病变，一侧严重，对侧很轻，症状主为平自病重一侧，可以切除该侧，术后如对侧病变仍有症状可药物治。

(3)双规则都有局限较重病变，如有大咯血等症状，先切除重的一侧，此后如对侧病变稳定，观察及内科治疗，如病变进展，再切除。

(4)大咯血的急症切除。现有支气管动脉栓塞术，大部分可先用此法止血后改为择期手术。

(5)双侧有广泛病变，病人一般情况及肺功能不断恶化，可以考虑双侧肺移植手术。

以上知识，希望能对大家有所帮助。