人到中年,因为膝关节软骨遭到铢积寸累的磨损,患上膝关节骨性关节炎在所难免,但是,有些年仅30岁的年轻人,通常在久站、负重后感受膝盖活动时痛苦,关节内有冲突感,这时候就很有可能患上了这种的疾病,那么,膝关节骨性关节炎诊断有哪些呢?
(1)体格检查:检查步态常呈患肢着地时向缩短。
站立时常可见膝内翻畸形,坐位站起及上下楼时动作困难,可见股四头肌萎缩,而膝关节粗大。偶尔可触及滑膜肿胀及浮髌阳性。髌深面及膝关节周围压痛并可触知摩擦音。关节活动轻度或中度受限,常呈过伸过屈不能,但纤维性或骨性强直者少见。严重病例可见明显膝内翻或外翻畸形,侧方活动检查可见关节韧带松弛体征。单足站立时可观察到膝关节向外或向内侧弯曲现象。
(2)x线检查;早期x线平片常为阴性,侧位片偶尔可见髌骨上下缘有小骨刺增生。以后可见关节间隙狭窄,软骨下骨板致密,关节边缘及髁间嵴骨刺增生,软骨下骨有时可见小的囊性改变,多为圆形,囊壁骨致密。
(3)血尿常规一般都在正常范围。关节滑液检查可见白细胞增多,偶尔见红细胞。
如果怀疑有关节炎存在,应及时到医院就诊;医生通过检查行走活动能力,关节的活动范围,是否存在肿胀和压痛等临床表现进行判断;同时检查X片了解骨质增生情况及关节间隙有无狭窄;由于类风湿关节炎的特点,血的化验检查及MRI等特殊检查根据情况进行选择,为诊断及鉴别诊断提供依据。
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