肾盂肾炎的临床诊断

典型的肾盂肾炎起病急骤，临床表现为发作性的寒战，发热、腰背痛，通常还伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、尿痛、尿频和夜尿增多，本病可发生于各种年龄，但以育龄妇女最多见，下面我们就来仔细的介绍一下肾盂肾炎的临床诊断。

肾盂肾炎一般有典型症状和尿液异常发现，诊断不难。如仅有高热而尿路症状不明显者，应与各种发热性疾病相鉴别。腹痛、腰痛明显者要与胆囊炎、阑尾炎、盆腔炎、肾周脓肿等鉴别，一般经多次小便检查后即能明确诊断。

1.发热性疾病当急性肾盂肾炎的全身感染症状突出而尿路局部症状不明显时，易与发热性疾患如疟疾、伤寒、败血症等相混淆，误诊病例约占百分之四十。但是，若能详细询问病史，尤其注意显著的寒战与脊肋角的叩击痛往往提示本病的可能性。通过尿沉渣与细菌学检查，鉴别不难。

2.腹部器官炎症有些急性肾盂肾炎可无尿路局部症状，而表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、白细胞增高等，易误诊为急性胃肠炎、阑尾炎及女性附件炎等。

3.与FHCS鉴别少数病例要注意与Fits-Hhagh-Curts综合征(FHCS)鉴别。1930年Curts、1934年Fits-Hugh首先报道的，该病患者的特征是淋菌性输卵管炎合并肝周围炎。后来发现沙眼衣原体感染也会出现同样症状，目前把盆腔炎性疾患伴发的肝周围炎称为FHCS。生育年龄妇女，先有妇科症状、然后出现右上腹疼、在肝、胆、胰检查无异常时，应将本综合征与右侧肾盂肾炎相鉴别，尿细菌学检查有助于二者的鉴别。

以上就是我们介绍的关于肾盂肾炎的临床诊断，所以这个大家要了解一下，只有我们了解全面的肾盂肾炎的临床诊断，才可以及时的确认肾盂肾炎，这样才可以增加生还的机会。