肾盂肾炎发作的前兆的症状多突然畏寒或寒战，随之高热，身体有头痛，头晕，腰痛，恶心呕吐，乏力等全身感染等早期慢性肾盂肾炎的症状，上行性感染在发热前可出现尿频，尿急，尿痛等一系列膀胱刺激症状。
1、突然发生一侧或两侧腰痛，常伴高热、寒战，恶心、呕吐、败血症、低血压。
3、脊柱肋缘角有触痛(压痛)。
4、尿的显微镜检有白(脓)细胞、红细胞、上皮细胞。可见到白细胞管型。尿蛋白阴性或微量。
5、老年或虚弱者的尿路感染可以没有尿路局部症状而表现为发热甚至低血压。
6、有的可以完全没有症状而存在有意义的细菌尿。偶有伴随发生急性肾乳头坏死或肾周围脓肿者。
本病可发生于各种年龄，但以育龄妇女最多见，起病急骤，主要有下列症状。高热、寒战，体温多在三十八到三十九度之间，也可高达四十度。热型不一，一般呈弛张型，也可呈间歇或稽留型。
伴头痛、全身酸痛，热退时可出汗等。患者有腰痛，多为钝痛或酸痛，程度不一，少数有腹部绞痛，沿输尿管向膀胱方向放射，体检时在上输尿管点(腹直肌外缘与脐平线交叉点)或肋腰点(腰大肌外缘与十二肋交叉点)有压痛，肾叩痛阳性。患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。儿童患者的泌尿系系症状常不明显，起病时除高热等全身症状外，常有惊厥、抽搐发作。可有食欲不振、恶心、呕吐，个别患者可有中上腹或全腹疼痛。
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