肾炎可分为慢性肾炎和急性肾炎,而慢性肾炎是由多种原因、多种病理类型构成原发于肾小球的一组疾病。慢性肾炎是肾病科的多见病,多发病,其特点为病程冗长,治疗困难,预后较差。本国的统计标明,在招致慢性肾功能衰竭尿毒症的疾病中,慢性肾炎是首位的原因,占百分之五十五点七。
足见慢性肾炎和尿毒症关系亲密。从慢性肾炎发展成尿毒症,都有一个进程,这个进程有多长,影响因素较多,按照少量的研究和临时的临床察看,与下列因素相关。
一、病理类型:在其多见的病理类型中,一般而言,轻度系膜增生性肾炎预后较好,比较轻易缓解乃至有用治疗;膜性肾病即使不轻易治愈,但是病性绝对稳固,一般在5年之内不会显示尿毒,有的肾功能可坚持20年左右,预后尚属悲观;重度系膜增生性肾炎,膜增生性肾炎,局灶性节段性硬化性肾炎的预后较差,轻易发展为尿毒症。
二、临床表现:患者仅有蛋白尿,或蛋白尿伴血尿,或仅有血尿而无其他临床症状者预后较好;慢性肾炎兼并高血压者预后差,更轻易出现尿毒症,对降压治疗失效,或不能将血压降至正常者预后更差;已有肾功能损害,显示氮质血症者停顿至尿毒症的速率快。
三、治疗因素:可以坚持治疗,一般的慢性肾炎都能缓解,能有用地延缓尿毒症的出现;如果治疗错误,或治疗不及时,或不能坚持治疗,都会加快肾功能的损害,招致尿毒症出现。
中西医结合治疗具有共同的长处,对避免尿毒症的出现有积极意义,因此慢性肾炎的治疗应首选中西医结合治疗方案。祝患者早日康复。
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