鼻息肉的主要症状有鼻塞、嗅觉减退、流鼻涕、头痛、睡眠障碍等。鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜长期炎症刺激导致的良性增生,可能单侧或双侧发生,常伴随过敏性鼻炎或慢性鼻窦炎。

鼻塞是鼻息肉最常见的症状,由于息肉占据鼻腔空间导致通气受阻。患者可能表现为持续性鼻塞,使用鼻喷剂效果有限,严重时需张口呼吸。夜间平卧时鼻腔充血加重,症状更为明显。长期鼻塞可能引发缺氧性头痛或注意力下降。
嗅觉减退与息肉阻塞嗅区或损伤嗅觉神经有关。初期表现为对气味敏感度降低,后期可能出现完全嗅觉丧失。部分患者在息肉切除后嗅觉可恢复,但若嗅神经长期受压可能导致永久性损伤。嗅觉障碍还会影响食欲和食品安全判断。
患者常出现黏稠脓性鼻涕或清水样分泌物,与合并的鼻窦感染或过敏反应有关。鼻涕可能倒流至咽喉引发咳嗽,晨起时尤为明显。合并细菌感染时可能出现黄绿色脓涕,伴有异味。反复擤鼻可能导致鼻部皮肤红肿破损。

头痛多因鼻窦引流受阻引发压力性疼痛,常见于前额或面颊部。疼痛在弯腰或低头时加重,可能被误诊为偏头痛。部分患者伴随眼部胀痛或牙齿不适,与上颌窦受累有关。慢性缺氧和睡眠障碍也会加重头痛症状。
鼻塞导致的呼吸不畅可能引发打鼾、睡眠呼吸暂停或频繁觉醒。患者白天易出现嗜睡、疲劳,儿童可能表现为注意力不集中或多动。长期缺氧可能增加心血管疾病风险,需通过多导睡眠监测评估严重程度。

建议鼻息肉患者保持室内湿度,避免接触过敏原,定期用生理盐水冲洗鼻腔。合并过敏性鼻炎者需规范使用鼻喷激素,急性感染时及时就医。若药物控制无效或出现视力改变、严重面部疼痛等并发症,需考虑鼻内镜手术治疗。术后需定期复查防止复发,同时控制基础疾病如哮喘或阿司匹林不耐受三联征。
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