尿毒症是一种危害性极大的疾病,它是由各种原因引起的肾实质大部分或全部慢性损害,尿毒症被人们称为“第二癌症”,阻断肾脏纤维化的发展,是阻止病情恶化进展及反复的重点,当无明显肾脏病史、起病急骤者应与急性肾衰相鉴别,对于此病,及早的发现和及时的治疗是关键,那么尿毒症确诊有什么方法呢?
通过血肌酐指标诊断尿毒症
血肌酐指标超过445μmol/L时,可以认为已经进入早期尿毒症,当血肌酐超过707μmol/L时可认为已进入尿毒症阶段。但是血肌酐指标与机体营养状态、肌肉质量等有关,因此长期营养不良的患者、肌肉萎缩患者、截肢患者、过于消瘦的患者、长期卧床的患者血肌酐水平往往偏低,儿童、老年人都可以出现血肌酐水平降低,因此需要更加精确测定来判断。
一般来说,血肌酐指标可以反映肾衰患者的肾功能状况,血肌酐水平越高,表明肾功能的损伤程度越严重;反过来,肾功能损伤越严重,血肌酐水平则会更加增高,从而形成恶性循环过程。
溶血尿毒症综合征的诊断尿毒症
传统的溶血尿毒症综合征诊断主要依据临床,即存在微血管性溶血性贫血、血小板减少及肾脏损害,如血尿、蛋白尿及肾功能不全,即可诊断为溶血尿毒症综合征。但事实上临床所见溶血尿毒症综合征变化多、表现不一,如贫血及血小板减少可很轻微甚至不出现,也可无肾脏病变临床表现。因此对溶血尿毒症综合征的诊断应从溶血尿毒症综合征患者的基本病理改变及病理生理角度去诊断,而出现肾脏病改变对溶血尿毒症综合征的诊断具有决定性的作用。
各种肾炎、肾病均可导致肾功能不全,以致肾功能衰竭最终发展为尿毒症,而尿毒症并不是一个独立的病名,是各种肾脏疾病晚期的临床综合征,是进行性肾功能衰竭的中末阶段,因此它是比较严重的,如不能及时有效的治疗,可能就会威胁到患者的生命安全。
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