髋关节骨性关节炎诊断

骨性关节炎只是这种疾病的总体称呼，很显然发生在不同的关节处，病情肯定也是不一样的，像髋关节骨性关节炎就是典型的一种情况，由于所在的部位很特殊，髋关节骨性关节炎诊断就显得很重要了，只有弄清楚了病情才能更好的进行治疗。

髋关节炎是指由于髋关节面长期负重不均衡所致的关节软骨变性或骨质结构改变的一类骨关节炎性疾病。其主要表现为臀外侧、腹股沟等部位的疼痛(可放射至膝)、肿胀、关节积液、软骨磨损、骨刺增生、关节变形、髋的内旋和伸直活动受限、不能行走甚至卧床不起等。

检查

1.X线表现

(1)早期X线片示髋关节周围软组织肿胀;软组织密度增加，关节间隙增宽。小儿骨骺核外移。

(2)中期，关节软骨破坏后，关节间隙变窄;继而关节面骨质糜烂破坏;两者均以关节负重区软骨破坏严重处最明显，严重时，干骺端化脓坏死，可发生病理脱位。

(3)关节面以外的骨边缘性侵袭和破坏，是化脓病变从关节囊韧带附着处侵入骨内的征象，就意味着已沿着关节软骨下骨质蔓延，在骨内已形成脓肿。此时进展迅速，很快出现骨质破坏，游离骨块，关节塌陷，关节软骨广泛破坏，造成极严重的后果。关节间隙变窄或消失，关节错位，头颈缺损，骨性融合。

2.血液检查

外周血白细胞计数高，中性分叶核细胞计数高，血沉(ESR)高，C-反应蛋白(CRP)阳性。

髋关节骨性关节炎诊断标准如下。

1.过去的几个月中髋关节经常疼痛。

2.在X射线片上出现股骨侧和(或)髋臼侧骨赘。

3.红细胞沉降率(血沉)≤20mm/h。

4.年龄≥40岁。

具有上述的l和2，或者1、3和4项者，可以诊断为髋关节骨性关节炎。其敏感性为91％，特异性为89％。

骨科疾病多有类似的地方，如果不能确定病情就盲目的进行治疗，很有可能导致其他方面的危害发生，像髋关节骨性关节炎的诊断属于比较专业性的事情，建议患者在发现异常的时候，及时到正规的骨科医院进行专业性的检查，这样才能保证弄清楚病情。