乳腺增生癌变是什么癌症

乳腺增生癌变通常是指乳腺增生发展为乳腺癌，属于乳腺上皮细胞的恶性肿瘤。乳腺癌主要有浸润性导管癌、浸润性小叶癌、导管原位癌、小叶原位癌、三阴性乳腺癌等类型。

1、浸润性导管癌

浸润性导管癌是最常见的乳腺癌类型，约占乳腺癌病例的多数比例。癌细胞突破乳腺导管壁向周围组织浸润生长，可能伴随乳房肿块、皮肤凹陷或乳头溢液等症状。早期发现可通过手术联合放疗、化疗等方式干预，常用药物包括紫杉醇、表柔比星、曲妥珠单抗等。

2、浸润性小叶癌

浸润性小叶癌起源于乳腺小叶，病理特征为癌细胞呈单行排列浸润脂肪组织。临床表现与导管癌相似，但更容易出现双侧乳房发病。治疗方案需根据激素受体状态选择，可能涉及他莫昔芬、来曲唑等内分泌治疗药物。

3、导管原位癌

导管原位癌属于非浸润性癌，癌细胞局限于乳腺导管内未突破基底膜。通常通过乳腺X线检查发现微小钙化灶，积极治疗可显著降低进展为浸润癌的概率。保乳手术联合放疗是主要治疗方式，必要时可考虑他莫昔芬预防复发。

4、小叶原位癌

小叶原位癌是癌变细胞局限于乳腺小叶内的病变，并非真正意义上的癌症，但属于高风险癌前状态。患者需密切随访监测，部分高危人群可能建议预防性服用他莫昔芬或进行预防性乳房切除术。

5、三阴性乳腺癌

三阴性乳腺癌指雌激素受体、孕激素受体和HER2均为阴性的亚型，具有侵袭性强、预后较差的特点。治疗以化疗为主，常用方案包含卡铂、多西他赛等药物，近年免疫检查点抑制剂也为部分患者提供新选择。

乳腺增生患者应定期进行乳腺临床检查和影像学筛查，发现异常及时就诊。保持规律作息、适度运动、控制体重有助于降低乳腺癌风险。饮食上增加蔬菜水果、全谷物摄入，限制酒精和高脂肪食物。避免长期使用含雌激素产品，有家族史者需加强遗传咨询和早期筛查。确诊乳腺癌后应积极配合医生制定个体化治疗方案，保持乐观心态有助于康复。