鼻息肉通常需要治疗,具体方式取决于息肉大小、症状严重程度及是否合并其他鼻部疾病。鼻息肉的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、鼻腔冲洗、避免过敏原、定期复查等。

鼻息肉较小或症状较轻时,可优先选择药物治疗。常用药物包括鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,可减轻鼻腔炎症和息肉体积。若合并细菌感染,可能需配合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。过敏性鼻炎患者可联合抗组胺药如氯雷他定。
当息肉导致严重鼻塞、嗅觉丧失或药物治疗无效时需手术切除。功能性内镜鼻窦手术是主要方式,通过微创技术清除息肉并开放鼻窦引流通道。术后需定期换药和复查,防止复发。合并鼻中隔偏曲者可同期矫正。
生理盐水鼻腔冲洗能清除分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿。建议使用专用洗鼻器每日冲洗1-2次,水温接近体温。可配合海盐水喷雾保持鼻腔湿润,但冲洗不能替代药物治疗。

过敏性鼻炎是鼻息肉的重要因素,需减少接触尘螨、花粉等过敏原。保持室内清洁,使用防螨寝具,花粉季节佩戴口罩。必要时进行过敏原检测和脱敏治疗。
鼻息肉易复发,治疗后需定期耳鼻喉科随访。术后初期每1-2个月复查鼻内镜,稳定后每半年检查。长期使用鼻喷激素者需监测鼻腔黏膜状态,及时调整用药方案。

鼻息肉患者应保持健康生活方式,戒烟并避免二手烟,因烟草会刺激鼻腔黏膜。饮食宜清淡,减少辛辣食物摄入。加强锻炼增强免疫力,但粉尘多环境需做好防护。若出现头痛、视力改变等需警惕并发症,及时就医。合并哮喘或阿司匹林过敏者需告知这类患者更易出现难治性鼻息肉。
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