病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎症,其特征主要有胸闷胸痛、心律失常、乏力疲劳、呼吸困难、发热等症状。

病毒性心肌炎患者常出现胸闷或胸痛症状,疼痛性质多为钝痛或压迫感,可能放射至左肩背部。心肌炎症导致心肌细胞损伤,影响心脏正常收缩功能,同时炎症刺激心脏神经末梢引发疼痛感。部分患者疼痛程度较轻,易被误认为普通胸肌劳损。
病毒性心肌炎可引起各种类型心律失常,包括室性早搏、房室传导阻滞、窦性心动过速等。病毒感染直接损伤心肌细胞及心脏传导系统,导致电生理活动异常。轻者仅表现为心悸,重者可出现晕厥甚至猝死,需立即就医。
患者普遍存在持续乏力与运动耐量下降表现。心肌炎症导致心输出量减少,组织器官供氧不足,同时病毒毒素及炎症因子引发全身性疲劳感。日常活动即可诱发明显疲倦,休息后缓解不明显。

随着病情进展可出现劳力性呼吸困难,严重者出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。心肌收缩功能受损导致肺循环淤血,肺泡换气功能受限。部分患者早期仅表现为活动后气促,易被忽视。
多数患者在心肌炎发病前1-3周有病毒感染前驱症状,表现为中低度发热、咽痛、肌肉酸痛等。病毒持续激活免疫系统产生炎症反应,体温调节中枢受刺激。发热程度与心肌损伤程度无直接相关性。

病毒性心肌炎患者需严格卧床休息,避免剧烈运动加重心脏负担。饮食宜选择低盐、易消化、富含维生素的食物,如新鲜蔬菜水果、鱼肉等优质蛋白。恢复期可进行适度有氧运动如散步,但需监测心率变化。出现心悸加重、下肢水肿等症状应及时复诊,定期复查心电图和心肌酶谱评估病情进展。保持规律作息,预防呼吸道感染,避免饮酒和咖啡等刺激性饮品。
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