我们常说的支气管炎多是急性的,很多孩子会在感冒后期出现,导致急性支气管炎出现的原因可能是病毒感染。可能是肺炎支原体或细菌感染,也可能是混合感染。
因此,如果是病毒感染导致的支气管炎,抗生素不但无效。还可能引起体内菌群失调,必须避免滥用,只有当并发细菌感染时,才会使用抗生素。

如果孩子咳嗽比较厉害,比如已经严重到影响睡觉了。医生可能会考虑使用一些非中枢抑制作用的止咳药物,但仍优选采用化痰祛痰的药物。
儿童支气管炎不应该用地塞米松
地塞米松属于糖皮质激素类药物,适用范围比较广。因此临床上未能严格按照适应证给药的情况比较普遍,如果只是单纯以退热等为目的而使用糖皮质激素。特别是病毒感染疾病中使用,真的要十分慎重甚至是没有必要的。
长期使用糖皮质激素,对于支气管炎的患儿来说,可能不仅不治病。而且这个药本身还会诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染,因此,如果孩子的支气管炎症是病毒导致的,口服或注射地塞米松都是欠妥的。
只是咳嗽、感冒,直接静脉输液也有滥用之嫌

1.能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射
用药的时候,我们首先要遵循世界卫生组织提倡的能口服就不注射。能肌肉注射就不静脉注射的用药原则,通常什么情况下才需要输液呢?
关于这个问题,目前国内外公认的观点是。只有在患儿出现吞咽困难、严重吸收障碍(比如呕吐、严重腹泻)以及其它危重病情的时候。才需要静脉输液。

2.不需要输液的常见病
目前国内有些省份已经明确给出儿科门诊不需要输液治疗的常见病:
上呼吸道感染:也就是常说的感冒。特别是病程3天以内,体温38℃以下,精神好。
小儿腹泻病:也就是拉肚子。特别是轻度脱水,通过口服补液就可以。
毛细支气管炎:特别是轻度喘息患儿。
手足口病或疱疹性咽峡炎:特别是不发热、精神好的情况。
3.静脉输液不仅没必要,还可能影响健康
目前对于普通感冒是没有特效抗病毒药的。主要还是以对症治疗、缓解感冒症状为主,同时要注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通。避免继发细菌感染。
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