肛瘘具有很高复发率,相信大家对此都有所了解。肛瘘的发生给患者的生活造成了严重的影响,而复发不仅是治疗失败,由于瘘管的完整性遭破坏和手术留下的瘢痕,将给再次手术增加较大难度,也将对肛门的括约功能造成严重影响。
那么,肛瘘复发的原因有哪些呢?
1、高位瘘管未处理
由于高位肛瘘涉及肛直环,担心手术切开或挂线后,导致便失禁,所以常常只切开齿线下的瘘管,深向直肠腔的瘘管未予处理。这是笔者在临床上遇到复发病例最多的一种情况。向上的这段瘘管无论如何换药,就是反复感染,往往再次手术方法不当,术后还是复发。
2、方法不当
有些手术方法目前还处于探索阶段,效果不确定,术后复发的可能性要大。
3、内口定位错误
内口是肛瘘的感染源,肠腔的致病菌正是从内口进入肛周才引起肛周脓肿和肛瘘的,一般位于肛门内3~4cm处的直肠和肛管交界处。
外口是感染病灶的溃破口,多数在肛缘外,也有少数在肛内。肛瘘手术的成败最重要的因素在于准确定位内口和充分切开内口。
4、挂线术盲目人为制造内口
挂线术是中医传统疗法,也是目前临床治疗肛瘘采用的最主要方法,其原理是利用胶线的弹力收缩,慢性勒割管壁,敞开瘘管而起到治疗作用。但我们发现挂线术不仅存在痛苦大、愈合时间长、对肛门括约肌损伤重等缺点外,还有相当高的复发率。
肛瘘的检查方法主要有肛门指检、肛门镜检查、磁共振成像、瘘管造影等。 1、肛门指检 医生通过手指触诊肛门及周围组织...
肛瘘手术后一般需要2-4周康复,实际时间受到伤口大小、术后护理、个人体质、并发症等因素影响。 1、伤口大小: 单...
肛瘘通常不能自愈,主要原因包括瘘管形成后持续感染、肛门腺体反复堵塞、局部血液循环障碍以及慢性炎症刺激。 1. 持...
肛瘘术后注意事项主要有保持伤口清洁、合理饮食、适度活动、定期复查。 1、伤口护理 术后需每日用温水或医生推荐的消...
肛瘘与肛裂是两种不同的肛肠疾病,主要区别在于发病机制和临床表现。肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的异常管道,肛裂则是肛管...
肛瘘多数情况下属于需要及时干预的慢性感染性疾病,其严重程度与感染范围、是否反复发作及并发症有关。 1、感染程度 ...
肛瘘术后注意事项主要包括伤口护理、饮食调整、活动管理和用药指导四个方面。 1、伤口护理 术后需保持会阴部清洁干燥...
肛瘘患者需注意局部清洁、饮食调整、及时就医和规范治疗,避免久坐、辛辣刺激及自行处理瘘管。 1、局部清洁 每日用温...
肛周脓肿容易转变为肛瘘主要与脓液引流不畅、局部解剖特点、感染持续存在、治疗不及时等因素有关。肛周脓肿是肛腺感染引...
预防肛瘘可通过保持肛周清洁、避免久坐久站、控制饮食刺激、及时治疗肛周感染等方式实现。肛瘘通常由肛腺感染、肛周脓肿...