非萎缩性胃炎伴溃疡是否严重需结合溃疡程度判断，多数情况下属于中等严重性，需积极干预。非萎缩性胃炎伴溃疡的严重程度主要取决于溃疡大小、深度、是否出血及并发症风险。
非萎缩性胃炎伴溃疡若仅表现为浅表性黏膜损伤，症状可能较轻，如上腹隐痛、反酸等，通过规范用药和饮食调整可有效控制。常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、抗酸药如氢氧化铝等，需在医生指导下使用。此时溃疡愈合概率较高，但需警惕幽门螺杆菌感染未根除导致的复发风险。
若溃疡较深或合并出血、穿孔等并发症，则属于严重情况，可能出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状，甚至危及生命。此类情况需立即就医，可能需内镜下止血或手术治疗。长期未愈的溃疡还可能增加癌变风险，尤其伴随肠上皮化生时更需定期胃镜监测。部分患者因长期服用非甾体抗炎药或存在免疫异常，溃疡可能反复发作，治疗难度较大。
非萎缩性胃炎伴溃疡患者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律进食，减少熬夜及精神压力。建议选择易消化的食物如小米粥、蒸蛋等，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆腐。定期复查胃镜评估溃疡愈合情况，严格遵医嘱完成抗幽门螺杆菌四联疗法等全程治疗，避免自行停药。若出现持续疼痛加重、体重下降等症状需及时复诊。
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