结肠癌出现腹水后的生存期通常为3-6个月，具体时间与肿瘤分期、治疗效果、患者身体状况等因素相关。腹水是晚期结肠癌常见并发症，提示病情进展。
肿瘤分期是影响生存期的核心因素。未发生远处转移的局部进展期患者，通过姑息性化疗联合腹腔穿刺引流，可能延长生存至6个月以上。已出现肝肺转移的终末期患者，生存期多缩短至3个月内。恶性腹水生成速度与肿瘤负荷呈正相关，每日引流量超过1000毫升者预后较差。治疗反应性同样关键，对贝伐珠单抗等靶向药物敏感的患者，腹水控制时间可延长30-50天。患者体能状态评分直接影响生存质量，ECOG评分3-4分者中位生存期较1-2分者减少60天。合并低蛋白血症、电解质紊乱等并发症会加速病情恶化。
建议晚期结肠癌患者接受多学科综合治疗，包括腹腔热灌注化疗、利尿剂调节、营养支持等措施。每日监测体重和腹围变化，限制钠盐摄入在2克以下，适当补充白蛋白维持血浆渗透压。疼痛控制可选用盐酸羟考酮缓释片或芬太尼透皮贴剂，同时配合心理疏导改善生存质量。出现呼吸困难、意识模糊等终末期症状时，应考虑转入安宁疗护机构。
