怀疑患上舌癌,需要先进行基础触诊,触诊内容包括对舌体病变组织的触诊,以及对颈部淋巴结的触诊,方面初步判断病变的类型。进行超声多普勒检查、核磁共振、CT检查和X线检查,来观察病变范围和有无转移迹象。根据活检结果明确疾病的分期和分型。
舌癌作为颌面部常见肿瘤,以鳞状细胞癌最为常见。而导致舌癌发生的原因尚不明确,多数认为与环境因素、精神因素、内分泌因素等有直接关系。另外,在免疫力持续降低时,或者是有舌苔家族史时,患病率也会大幅增加。那么,怀疑舌癌要做什么检查确诊呢?
一、舌癌的基础触诊检查
确诊舌癌需要做很多相关检查,但最基础的就是对舌体组织和附近淋巴组织进行触诊。对舌体组织的触诊,是为了感知舌体可能出现的病变,初步判断是溃疡性病变还是浸润性病变。另外,触摸淋巴结可以了解淋巴结是否有触痛、有无活动性、边界是否清晰,以判断有无转移可能性。
二、舌癌的影像学检查
1.超声多普勒检查
对于确诊舌癌,且准备进行游离组织瓣修复颌面缺损术患者,可以进行超声多普勒检查,来明确动静脉分支的走向和血流的情况,以确保手术成功率。

2.CT和核磁共振
通过进行CT检查和核磁共振,能够明确舌头病变的具体范围,以及其浸润程度,也能够了解淋巴结的形态和性质,这对舌癌的最终诊断有重要价值。
三、舌癌的病理学检查
确诊舌癌的金标准还是需要进行病理活检,一般会在麻醉的前提下取舌头的正常组织和肿物交界处中0.5C-1CM的组织送检,之后在病例确诊后,再尽快进行手术。另外,舌癌很容易发生颈部淋巴结转移,所以也需对颈部疑似转移的淋巴结进行活检,这对疾病的诊断分期有积极意义。
综上所示,想要确诊舌苔最基础的就是要对病变组织进行触诊,以初步判断疾病性质。之后再结合超声多普勒检查和CT检查、X线检查还有核磁共振,来了解疾病病变程度、范围,最后再进行活检。
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