舌癌早期症状包括口腔溃疡长期不愈、舌部肿块或硬结、疼痛或灼烧感、舌运动受限以及颈部淋巴结肿大。

舌癌早期常见表现为口腔溃疡超过两周未愈合,溃疡边缘不规则且基底质地较硬。普通口腔溃疡通常1-2周内自愈,而癌性溃疡会持续存在并逐渐扩大。这类溃疡可能伴随轻微出血,触碰时疼痛感明显区别于普通溃疡。
舌体出现不明原因的肿块或硬结是典型症状,多发生在舌侧缘或舌腹面。初期可能仅为米粒大小的硬结,随着病情发展会形成菜花样或火山口样肿物。肿物表面可能出现白斑或红斑改变,触碰时质地坚硬且固定不易推动。

舌癌患者常主诉舌部持续性疼痛或灼烧感,早期可能仅在进食刺激性食物时明显,后期发展为持续性钝痛。疼痛可能向同侧耳部放射,夜间疼痛加重影响睡眠。部分患者会描述为"舌头发麻"或"蚂蚁爬行"的异常感觉。
肿瘤侵犯舌肌会导致舌运动受限,表现为说话含糊不清、吞咽困难或流涎。患者可能感觉舌头"变重"或"不听使唤",严重时出现咀嚼功能障碍。这种症状往往提示肿瘤已侵犯深层肌肉组织。
约60%舌癌患者就诊时已出现同侧颈部淋巴结转移,常见于颌下区和颈深上群。转移淋巴结质地坚硬、活动度差、可能融合成团。晚期可出现双侧淋巴结转移或远处转移至肺、肝等器官。

舌癌患者需保持口腔清洁,每日用生理盐水漱口3-4次,避免辛辣刺激性食物。建议选择高蛋白流质或半流质饮食,如鱼汤、蒸蛋等,必要时使用吸管辅助进食。戒烟限酒并定期进行口腔检查,发现舌部异常变化应及时就诊。适度进行舌部运动训练有助于改善术后语言功能,可练习舌尖抵上腭、左右摆动等动作。
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