舌癌的常见症状主要有舌部溃疡不愈、舌缘硬结肿块、疼痛放射至耳部、舌体运动受限以及颈淋巴结肿大。
舌部溃疡不愈是最早显现的症状,表现为超过两周未愈合的糜烂面,边缘隆起如火山口状,基底质地坚硬,触碰易出血。部分患者伴随口腔异味或渗液,普通消炎治疗无法缓解。溃疡多发生于舌缘中后三分之一交界处,这是舌癌最高发的解剖部位。
舌缘硬结肿块是重要体征,触诊可摸到明显不规则的实性肿物,表面可能呈现菜花状或白斑样改变。初期肿块生长较隐匿,随着体积增大可能出现自发性出血。约三成患者发现肿块时已伴随周围组织浸润,此时可见肿块与深层肌肉粘连固定。
疼痛放射至耳部是神经侵犯的表现,呈持续性钝痛或灼烧感,说话咀嚼时加剧。典型表现为同侧耳部牵涉痛,系因舌神经与耳颞神经存在解剖关联。晚期可能出现夜间痛醒现象,普通止痛药难以控制。
舌体运动受限提示肿瘤侵犯肌层,表现为伸舌偏斜或卷曲困难,严重时影响吞咽和语言功能。当肿瘤累及舌下神经时,可见患侧舌肌萎缩。这类症状往往预示着肿瘤已进入中晚期发展阶段。
颈淋巴结肿大常见于下颌角区域,初期多为单侧、无痛性肿大,质地坚硬且活动度差。转移淋巴结可能融合成团,后期可突破包膜侵犯周围血管神经。该症状的出现通常意味着疾病已存在区域性扩散。
舌癌症状具有渐进性发展特征,患者应注意保持口腔卫生,避免吸烟饮酒等刺激因素。定期口腔检查对早期发现尤为重要,出现上述任一症状超过两周应及时就诊。确诊后需配合医生进行病理活检和影像学检查,治疗方法包括手术切除、放射治疗及靶向药物等综合手段,预后与发现早晚密切相关。