口腔肿瘤与口腔癌属于包含关系,口腔癌是口腔肿瘤中恶性程度最高的类型。口腔肿瘤主要包括良性肿瘤、癌前病变和恶性肿瘤三类,具体类型有乳头状瘤、白斑、鳞状细胞癌等。

口腔乳头状瘤属于常见良性肿瘤,由人类乳头瘤病毒感染引起,表现为口腔黏膜无痛性疣状突起。治疗以手术切除为主,术后需定期复查防止复发,日常需避免吸烟等黏膜刺激因素。
口腔白斑属于典型癌前病变,与长期吸烟、嚼槟榔密切相关,临床表现为黏膜白色斑块且无法刮除。需通过活检明确病理分级,中重度异型增生需手术切除,同时必须戒除烟酒等致癌因素。

口腔鳞状细胞癌占口腔恶性肿瘤90%以上,好发于舌缘和颊黏膜,早期表现为经久不愈的溃疡或硬结。确诊需结合活检和影像学检查,治疗需采用手术联合放化疗的综合方案,晚期患者需进行皮瓣修复和颈淋巴结清扫。
良性肿瘤生长缓慢且边界清晰,恶性肿瘤呈浸润性生长并伴随疼痛、出血等症状。癌前病变具有双向转化特性,及时干预可阻断癌变进程,放任发展则可能恶变为鳞癌。
良性肿瘤完整切除后极少复发,五年生存率接近100%。早期口腔癌五年生存率约70-80%,而晚期伴有转移者不足30%。癌前病变规范治疗后癌变风险可降低60%以上。

保持口腔卫生是预防口腔肿瘤的基础措施,建议每日使用软毛牙刷清洁牙齿和舌背,每半年进行专业口腔检查。饮食上增加富含维生素A、C的深色蔬菜摄入,限制65℃以上高温食物。出现口腔黏膜白斑、溃疡超过两周不愈等异常时,应立即到口腔颌面外科就诊。戒烟限酒、避免咀嚼槟榔可降低80%以上的口腔癌发病风险,对于已存在癌前病变者尤为重要。
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