月经期间肚子一阵一阵痛可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等原因引起，可通过热敷、药物止痛、激素治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
月经期前列腺素分泌增多刺激子宫收缩，导致下腹阵发性绞痛，可能伴随腰酸、恶心等症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等药物缓解疼痛，同时用热水袋热敷腹部帮助放松肌肉。
子宫内膜组织异位生长至卵巢或盆腔，月经期病灶出血引发剧烈疼痛，常进行性加重并伴随性交痛。可通过超声检查确诊，遵医嘱使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术切除病灶。
子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫均匀增大，月经期出现逐渐加重的痉挛性疼痛，可能伴随经量增多。磁共振检查可明确诊断，轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，重症需行子宫切除术。
细菌感染引发输卵管、卵巢等盆腔器官炎症，月经期盆腔充血加重腹痛，多伴随发热、异常分泌物。需进行分泌物培养，遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素治疗，形成脓肿时需手术引流。
肌瘤压迫宫腔或黏膜下肌瘤坏死引发月经期绞痛，可能伴随经期延长、贫血。超声检查可确诊，小肌瘤可用米非司酮片缩小子宫肌瘤体积，症状明显者需行肌瘤剔除术或子宫切除术。
月经期间应注意腹部保暖，避免剧烈运动和生冷饮食，保证充足休息。疼痛持续不缓解或伴随发热、异常出血时应及时妇科就诊，完善超声、激素水平等检查。日常可记录疼痛程度和周期变化，帮助医生判断病因。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，减少痛经发生概率。
