睾丸有硬块且疼痛难忍可能与睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张或睾丸肿瘤等疾病有关。建议立即就医，通过超声检查、血液检测等手段明确诊断，避免延误治疗。
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，表现为睾丸肿胀、硬块及剧烈疼痛，可能伴随发热。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟片、左氧氟沙星片，或抗病毒药物如阿昔洛韦片。急性期需卧床休息，避免剧烈运动。
附睾炎常与尿路感染相关，硬块多位于睾丸后方，疼痛可放射至腹股沟。治疗需使用抗生素如盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片，配合阴囊托高减轻肿胀。若形成脓肿可能需手术引流。
睾丸扭转属于急症，表现为突发剧痛、睾丸位置上移，6小时内未复位可能导致坏死。需紧急手术探查复位，必要时行睾丸固定术。术后可能需服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
精索静脉曲张可能触及阴囊内蚯蚓状硬结，久站后疼痛加重。轻度可穿专用托带裤缓解，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。避免长时间站立或负重。
睾丸肿瘤多为无痛性硬块，但部分患者合并感染时会出现疼痛。需通过肿瘤标志物检测和病理活检确诊，治疗包括根治性睾丸切除术，必要时联合放疗或化疗药物如顺铂注射液。
日常应注意保持会阴清洁干燥，避免久坐或骑行压迫睾丸。急性疼痛期可冰敷缓解，但禁止自行热敷或按摩。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可随意调整剂量。若硬块持续增大或疼痛无法缓解，须及时复查排除病情进展。
