痔疮疼痛难忍可通过温水坐浴、药物镇痛、饮食调整、排便管理和局部护理等方式缓解。痔疮疼痛通常由静脉曲张、炎症刺激、便秘摩擦、久坐压迫和感染等因素引起。

每日2-3次温水坐浴能促进肛门血液循环,减轻静脉淤血和水肿。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟,可加入适量高锰酸钾溶液起到消炎作用。坐浴后需保持肛门干燥,避免潮湿刺激加重症状。
在医生指导下可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等外用药物缓解疼痛和肿胀。口服地奥司明片可改善静脉张力,严重疼痛时可短期服用对乙酰氨基酚等镇痛药。禁止自行使用含激素药膏。

增加膳食纤维摄入量至每日25-30克,选择火龙果、燕麦、芹菜等食物软化粪便。每日饮水不少于1500毫升,避免辛辣刺激食物和酒精摄入。适量补充益生菌维持肠道菌群平衡。
建立定时排便习惯,每次如厕时间控制在5分钟内。排便时避免过度用力,可采取蹲位姿势减轻腹压。便秘者可短期使用乳果糖口服溶液等渗透性泻剂,禁用刺激性泻药。
排便后使用柔软无香型湿巾清洁,避免用力擦拭。穿着纯棉透气内裤,防止局部闷热潮湿。急性期可冰敷肛门15分钟缓解肿胀,但需用毛巾隔开避免冻伤。

痔疮疼痛期间应避免久坐久站,每小时活动5分钟促进血液循环。建议进行提肛运动锻炼盆底肌,每日3组每组15次。选择游泳、快走等低强度运动,禁止骑自行车或深蹲等压迫肛门的活动。疼痛持续3天不缓解、伴随出血或发热时需及时就医,血栓性外痔或嵌顿痔可能需手术治疗。长期预防需保持规律作息,控制体重在正常范围,减少腹腔压力增高的因素。
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