胃难受烧心可能由胃酸反流、胃炎、胃溃疡、饮食不当、精神压力等因素引起，可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。
胃酸反流是胃内容物逆流至食管引起的烧心感，可能与食管下括约肌松弛有关。典型症状包括胸骨后灼烧感、反酸。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片等药物抑制胃酸或促进胃肠蠕动。避免饱餐后立即平卧，睡前3小时禁食有助于减少反流。
胃炎指胃黏膜炎症，幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药为主要诱因。除烧心外常伴上腹隐痛、腹胀。需进行碳13呼气试验检测，阳性者可联合使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊进行根除治疗。日常需忌辛辣刺激食物，规律进食。
胃溃疡是胃黏膜深层缺损，疼痛多发生于餐后1小时内，可能伴随黑便。胃镜检查可明确诊断，治疗需持续使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物4-8周。避免吸烟饮酒，限制咖啡因摄入可促进溃疡愈合。
高脂、高糖或辛辣食物会刺激胃酸过量分泌，空腹饮用浓茶咖啡也可能诱发烧心。建议选择易消化的食物如燕麦、南瓜，采用少食多餐方式。进食时充分咀嚼，餐后适度散步帮助消化，避免穿紧身衣物增加腹压。
长期焦虑紧张会通过脑肠轴影响胃肠功能，导致胃酸分泌紊乱。表现为无器质性病变的功能性烧心，可通过正念冥想、腹式呼吸调节自主神经功能。必要时在医生指导下短期使用劳拉西泮片等抗焦虑药物。
建议保持饮食清淡，避免暴饮暴食，饭后2小时内不要剧烈运动。睡眠时垫高床头15厘米可减少夜间反流。若症状持续超过2周或出现呕血、体重下降等情况，需及时进行胃镜检查排除肿瘤等严重病变。日常可记录饮食与症状关联性，帮助医生更准确判断诱因。
