大肠癌患者通常会出现消瘦症状。消瘦可能与肿瘤消耗、消化吸收障碍、食欲减退等因素有关，需结合其他症状综合判断。
大肠癌属于消耗性疾病，肿瘤细胞增殖过程中会大量摄取人体营养，导致机体能量负平衡。随着病情进展，患者可能出现持续性体重下降，尤其在未刻意减肥的情况下，半年内体重减轻超过原有体重的百分之五需警惕。肿瘤生长可能直接阻碍肠道正常蠕动和消化液分泌，影响食物分解与营养吸收。部分患者因肿瘤压迫或肠道狭窄出现进食后腹胀、腹痛，进而主动减少进食量。癌细胞释放的炎症因子也会干扰代谢，加速脂肪和肌肉分解。
部分早期大肠癌患者可能无明显消瘦，尤其病灶较小且未影响消化功能时。某些特殊病理类型如黏液腺癌生长相对缓慢，营养消耗程度较轻。存在肥胖基础的患者因脂肪储备较多，短期内可能掩盖体重下降趋势。合并糖尿病等代谢性疾病时，需鉴别消瘦是否由血糖控制不佳导致。少数患者因肿瘤分泌激素出现食欲亢进，反而表现为体重增加。
建议出现不明原因消瘦时及时进行肠镜检查，同时监测血红蛋白、肿瘤标志物等指标。日常可记录体重变化曲线，选择易消化高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋，少量多餐保证热量摄入。术后患者需定期评估营养状况，必要时在医生指导下使用肠内营养制剂补充营养。
