滴完碳酸氢钠后出现耳聋可能与药物刺激、耵聍栓塞或中耳炎等因素有关。碳酸氢钠滴耳液主要用于软化耵聍，但不当使用可能导致不良反应。
碳酸氢钠滴耳液属于碱性溶液，若外耳道皮肤存在微小破损，药物可能刺激黏膜引发肿胀，导致暂时性传导性听力下降。部分患者滴药后耵聍膨胀速度过快，可能堵塞外耳道形成栓塞，表现为耳闷胀感和听力减退。中耳炎患者鼓膜穿孔时，药物进入中耳腔可能损伤内耳毛细胞，这种情况可能伴随眩晕或耳鸣。
极少数情况下，患者对碳酸氢钠成分过敏，可能引发外耳道急性水肿甚至喉头水肿，这类过敏反应需立即处理。先天性外耳道狭窄者滴药后更易发生耵聍嵌顿，儿童患者因表述不清可能延误病情判断。
出现听力下降应立即停止用药，避免自行掏耳造成二次损伤。建议保持耳道干燥，48小时内不要游泳或淋浴。若伴随剧烈疼痛、持续耳鸣或面瘫等症状，需急诊排除化脓性中耳炎或面神经炎。老年患者或糖尿病患者出现耳部不适时，建议优先选择生理盐水冲洗替代碳酸氢钠软化耵聍。
