肛门胀老是有想上大便的感觉可能与痔疮、直肠炎、肠易激综合征等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
痔疮是肛门直肠静脉丛曲张形成的团块，排便时可能伴随出血或疼痛。久坐、便秘等因素容易诱发痔疮。温水坐浴有助于缓解症状，医生可能推荐使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等药物。直肠炎由感染或炎症性肠病引起，可能伴随腹泻或黏液便。肠镜检查可确诊，治疗需针对病因使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物。肠易激综合征属于功能性胃肠病，精神紧张或饮食不当可能加重症状，调整饮食结构和服用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊有助于改善。
日常需保持规律作息，避免久坐或过度用力排便。饮食中增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，每日饮水量不少于1500毫升。适度运动促进胃肠蠕动，便后注意清洁肛门。若症状持续加重或出现便血、体重下降等情况，须立即就医排查器质性疾病。
