尿蛋白4个加号可通过调整饮食、控制血压血糖、使用药物、定期复查、必要时透析等方式治疗。尿蛋白4个加号通常由肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、系统性红斑狼疮等原因引起。
减少每日蛋白质摄入量有助于减轻肾脏负担，建议选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等，避免高盐高脂食物。每日食盐摄入量控制在3-5克，限制豆制品及动物内脏摄入。存在水肿时需要严格记录24小时出入量，保持液体平衡。
高血压与高血糖会加速肾功能恶化，患者需每日监测血压血糖。血压应控制在130/80毫米汞柱以下，血糖空腹维持在4.4-7.0毫摩尔每升。使用降压药时优先选择血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片，降糖药可选用胰岛素注射液。
糖皮质激素如醋酸泼尼松片可减轻肾小球炎症反应，免疫抑制剂如环磷酰胺片适用于自身免疫性疾病。同时需配合服用利尿剂如呋塞米片消除水肿，必要时使用促红细胞生成素纠正贫血。所有药物均需在肾内科医生指导下调整剂量。
每1-2周检测24小时尿蛋白定量及肾功能，每月复查血清白蛋白及血脂。通过尿常规、肾脏超声等检查评估病情进展。若出现血肌酐快速上升或尿量明显减少，需立即住院治疗。长期随访有助于及时调整治疗方案。
当肾小球滤过率低于15毫升每分钟或出现严重并发症时，需进行血液透析或腹膜透析。透析可替代肾脏部分功能，清除体内代谢废物。终末期肾病患者可能需要肾移植手术，术前需全面评估心肺功能及免疫状态。
患者应保持每日8小时睡眠，避免剧烈运动及重体力劳动。注意保暖预防感染，接种流感疫苗及肺炎疫苗。严格遵医嘱用药，不可自行停用激素或免疫抑制剂。记录每日体重变化，发现下肢水肿加重或尿量骤减时及时就医。限制外出就餐次数，家中烹饪采用蒸煮方式减少油脂摄入。
