小儿遗尿症可能由遗传因素、膀胱功能发育延迟、抗利尿激素分泌节律异常、心理社会因素、神经系统疾病等原因引起，可通过排尿训练、遗尿报警器、去氨加压素片、奥昔布宁片、盐酸丙咪嗪片等方式治疗。小儿遗尿症一般是指5岁以上儿童在睡眠中不自主排尿，且持续时间超过数月的情况，建议及时就医明确原因。
遗尿症具有明显的家族聚集倾向，若父母双方或一方在儿童时期有遗尿症病史，小儿发生遗尿症的概率会有所升高。这类遗尿症多与控制排尿的神经发育成熟时间偏晚有关，通常表现为夜间睡眠中不自主排尿、叫醒后排尿困难等症状。治疗措施以日常护理为主，建议家长帮助小儿建立规律作息，晚餐后适当限制饮水，睡前提醒小儿排空膀胱，并通过排尿训练帮助小儿逐步延长憋尿时间，一般无须药物治疗。
部分小儿的膀胱容量偏小或膀胱逼尿肌在夜间容易不自主收缩，导致储尿能力不足，从而出现夜间尿床。这类小儿白天可能伴有尿频、尿急等表现，夜间排尿次数偏多。建议家长引导小儿进行膀胱功能训练，白天适当多饮水并鼓励其延迟排尿，以逐步增加膀胱容量，同时可配合使用遗尿报警器帮助小儿建立夜间觉醒反应，必要时遵医嘱使用奥昔布宁片缓解膀胱过度活动。
正常情况下，人体在夜间抗利尿激素分泌会增多，使尿液生成减少。部分小儿夜间抗利尿激素分泌不足，导致夜间尿量偏多，超过膀胱容量而出现遗尿。这类小儿通常表现为夜间尿量大、晨起尿液稀释等症状。治疗上可遵医嘱使用去氨加压素片，该药能够减少夜间尿量，同时建议家长在睡前适当控制小儿的液体摄入量，避免食用含咖啡因的饮品。
家庭环境变化、入学适应困难、亲子关系紧张、受到惊吓或批评等心理社会因素，可能使小儿情绪紧张，影响排尿控制能力，从而诱发或加重遗尿。这类小儿常伴有情绪不稳定、夜间睡眠不安、白天注意力不集中等表现。建议家长给予小儿充分的理解和鼓励，避免责备和惩罚，帮助其缓解紧张情绪，必要时可寻求心理疏导，同时配合排尿训练和遗尿报警器等行为干预措施。
隐性脊柱裂、脊髓栓系综合征、脑发育异常等神经系统疾病，可能影响膀胱的神经支配，导致排尿控制障碍而出现遗尿。这类小儿通常还伴有下肢感觉或运动异常、排便困难、白天尿失禁等症状。治疗需在医生指导下进行，可遵医嘱使用盐酸丙咪嗪片等药物，部分患儿可能需要针对原发疾病进行相应处理。
家长日常应注意合理安排小儿的饮水和排尿时间，白天保证充足饮水，晚餐后适当减少液体摄入，睡前提醒小儿排空膀胱；避免责备和施压，多给予鼓励，帮助小儿建立信心；保持规律作息，减少过度疲劳和精神紧张。若小儿遗尿症状持续存在或伴有其他异常表现，建议及时带小儿就医，在医生指导下明确原因并进行针对性干预。
