打狂犬疫苗2年后发病需要立即就医并重新评估暴露风险。狂犬病潜伏期通常为1-3个月，极少数可能超过1年，2年后发病需排查其他神经系统疾病或疫苗失效可能。
狂犬病疫苗的有效保护期一般为6个月至3年，接种2年后发病需考虑两种情况。若此前已完成全程疫苗接种且抗体检测合格，发病概率极低，需优先排查脑炎、破伤风等类似症状疾病。若当时未规范接种或存在免疫缺陷，可能因抗体水平不足导致感染，需立即隔离并采用狂犬病免疫球蛋白联合疫苗的暴露后处置方案。发病后典型表现为恐水、吞咽困难、狂躁等神经系统症状，一旦出现症状死亡率接近100%，故任何疑似暴露后均须及时就医。
对于极少数超长潜伏期病例，可能与病毒毒株特性或伤口位置有关。如原伤口位于头面部或存在严重免疫抑制，病毒可能沿神经缓慢扩散。此类情况需通过脑脊液检测或皮肤活检确认病毒抗原，但临床确诊时往往已错过治疗窗口期。目前尚无特效治疗手段，仅能对症支持。
建议所有疑似狂犬病暴露者规范完成疫苗接种程序，避免抓挠或舔舐伤口。若接种后再次发生高风险暴露，需根据抗体检测结果决定加强接种。发病后家属应做好呼吸道隔离，避免接触患者唾液，同时配合疾控部门完成流行病学调查。日常与流浪动物接触后务必彻底清洗伤口，及时就医评估暴露等级。
