使用抗生素治疗期间通常不建议怀孕，具体需根据抗生素种类及病情决定。抗生素可能通过胎盘影响胎儿发育，部分药物存在明确致畸风险。
青霉素类、头孢类等β-内酰胺抗生素相对安全，在医生严格评估获益大于风险时可考虑使用。这类药物不易通过胎盘屏障，且未发现明确致畸证据。治疗期间需定期监测肝肾功能，避免与影响药物代谢的食物同服。若出现皮疹、腹泻等不良反应需立即停药就医。
四环素类、氨基糖苷类、喹诺酮类等抗生素需严格避免妊娠期使用。四环素可导致胎儿牙齿釉质发育不良和骨骼生长抑制，氨基糖苷类具有耳肾毒性，喹诺酮类可能影响胎儿软骨发育。使用这些药物后建议避孕3-6个月再计划妊娠。若意外怀孕需立即停药并进行产前遗传咨询。
计划怀孕或发现妊娠时应主动告知医生用药史，避免自行使用抗生素。备孕期间可选择物理降温、局部用药等替代方案控制感染，必要时在医生指导下使用B类妊娠安全药物。妊娠期用药需严格遵循最小有效剂量和最短疗程原则，定期进行超声检查和血清学筛查。
