多囊卵巢综合征患者怀孕后流产概率略高于普通人群，但多数妊娠可正常维持。多囊卵巢综合征可能因内分泌紊乱、胰岛素抵抗等因素增加流产风险，建议孕期加强监测。
多囊卵巢综合征患者常伴随高雄激素血症和胰岛素抵抗，这两种病理状态可能干扰胚胎着床及胎盘形成。高雄激素水平会改变子宫内膜容受性，胰岛素抵抗则可能导致血管内皮功能异常，两者共同作用可能引发早期妊娠丢失。临床观察发现未经治疗的多囊卵巢综合征患者孕12周前流产率可达30-50%，通过规范管理可显著降低风险。孕期需定期检测孕酮、人绒毛膜促性腺激素水平，必要时补充黄体酮改善子宫内膜环境。
存在严重胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征孕妇可能发生妊娠中晚期流产。这类患者往往伴随糖代谢异常，高血糖环境会导致胎盘血管病变，增加胎儿生长受限、胎死宫内等风险。孕前开始使用二甲双胍改善胰岛素敏感性，孕期严格进行血糖监测和饮食控制，可有效预防相关并发症。对于既往有复发性流产史的患者，建议孕前完成凝血功能、免疫因素等全面筛查。
多囊卵巢综合征孕妇应保持规律产检，孕早期每2周评估激素水平，孕中期重点监测血糖和胎儿发育情况。日常需维持均衡饮食，控制精制碳水化合物摄入，适量补充维生素D和叶酸。避免剧烈运动和情绪波动，保证充足睡眠有助于维持妊娠稳定。出现阴道流血、腹痛等先兆流产症状时须立即就医。
