引起三项胆红素同时升高的原因很多,有一些是癌症引起的,也有非癌症因素引起的,还是要根据病情做具体判断。

三项胆红素是什么
胆红素是血红蛋白分解代谢的中间产物,是胆汁中的主要成分,其代谢产物有尿(粪)胆原等。血浆中胆红素有三种:未结合胆红素(间接胆红素)、结合胆红素(直接胆红素)和总胆红素,血浆中以前两者为主[1]。
健康人群血中结合胆红素含量很低(正常值4μmol/L),滤过量极少,因此,尿液胆红素常规检查方法为阴性。当血中结合胆红素增高,超过肾阈值时,结合胆红素即从尿中排出,尿胆红素试验可呈阳性反应[2]。
三项胆红素升高的相关病因
胆红素的检查临床一般放在生化检查项目中,也常作为肝功能检查项目之一[3],但其升高并不能轻易判断是否是癌症因素。
有些癌症,比如原发性肝癌、继发性肝癌、胆囊癌、胆管癌、胰头癌、十二指肠乳头癌等,能够导致三项胆红素的持续升高。但是一些非癌症类型的疾病也可以导致胆红素升高,比如,病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝炎、溶血性疾病等。另外需要注意的是,如果只是轻度的增高,有可能是生理性因素所造成的,比如饮酒。
所以,数值上的升高不能准确判断病情,需要在医生确诊下了解具体病因,以方便以后的治疗。
[1]丛玉隆,马骏龙,张时民。《实用尿液分析技术与临床》。人民卫生出版社。2013年9月.
[2]石景森,王炳煌。《胆道外科基础与临床》。人民卫生出版社。2013年09月.
[3]闫树旭,周合冰,李晓辉。《实用血液病鉴别诊断指导》。人民卫生出版社。2016年01月.
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