凡是手术,都会存在一定的风险。垂体瘤手术也不例外,手术主要风险之一是垂体功能损伤。
损伤在所难免,激素可以替代
类比于美国反恐战争中“外科手术”式的精确打击,即便军事实力强劲,仍不可避免会有士兵伤亡。同理,医生在做垂体瘤手术时都会尽力做到“完美”,但有些情况是很难完全避免损失一些正常的垂体组织,尤其是手术难度大、切除包绕海绵窦和主要血管的肿瘤。即便是经验丰富的垂体瘤手术专家,在切除垂体巨大腺瘤后,仍有约5-10%的患者出现术后垂体功能减低。

通常损伤一旦发生便无法修复,有些患者可能需要长期采用激素替代疗法,包括甲状腺激素、皮质激素、生长激素、雌激素或者睾酮等。
功能可以部分恢复,不需终生替代治疗
术后,患者会有垂体“受伤”的反应。例如,损伤垂体后叶会造成尿崩症(发生率在1-2%之间),这是由于肾脏滤过的体液不能被重吸收,而大量排出体外的缘故。患者所产生的尿液如清水一般无色透明,还会出现尿频和烦渴。这些症状可以通过人工合成的抗利尿激素(即弥凝)进行替代治疗,效果较好。
多数患者在手术创伤和炎症消退后,垂体功能可以部分恢复,不需长期药物补充。另外,多数患者在垂体前叶组织大部分被切除后,剩余的垂体前叶组织仍然能够分泌足够的激素供人体正常活动,因此手术损伤并不代表需要终生替代治疗。
总之,随着显微手术技术的普及和提高,手术造成的垂体功能损伤的比例越来越少、程度越来越轻,多数患者术后垂体功能可逐渐恢复,不需要终身服药。
垂体瘤术后脑脊液漏属于需要警惕的并发症,危险程度与漏液量、持续时间及是否合并感染有关,多数情况可通过保守治疗控制...
脑垂体瘤多数情况下可以治愈,治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、放射治疗、定期随访观察。 1、药物治疗: 泌乳素型...
鼻窦CT通常难以直接确诊垂体瘤,但可能发现垂体区域异常。垂体瘤诊断主要依赖垂体增强MRI、内分泌检查、视力视野评...
多数脑垂体瘤可通过手术或药物控制达到临床治愈,治疗效果与肿瘤类型、大小及是否分泌激素有关。垂体瘤的治疗方式主要有...
垂体瘤术后鼻子流血可能与鼻腔黏膜损伤、术后感染、凝血功能异常、肿瘤残留等因素有关,可通过压迫止血、抗感染治疗、凝...
脑垂体瘤治疗方法主要有药物治疗、放射治疗、手术治疗、随访观察。 1、药物治疗: 适用于分泌性垂体瘤,常用药物包括...
放射治疗垂体瘤可能引发垂体功能减退、视力损害、放射性脑坏死和继发肿瘤等危害。放射治疗通过高能射线破坏肿瘤细胞,但...
垂体瘤术后头痛可能由手术创伤、脑脊液漏、颅内压变化、激素水平紊乱等原因引起,可通过药物调整、体位管理、补液治疗等...
垂体瘤术后头痛可能由手术创伤、脑脊液漏、颅内压变化、激素水平紊乱等原因引起,可通过药物干预、体位调整、补液治疗等...
垂体瘤患者多数情况下可以做纯钛烤瓷牙,但需根据肿瘤是否影响垂体功能及口腔条件综合评估。 1、垂体功能评估: 若垂...