五大类降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等药物。
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，起到扩张血管的作用。常见的药物有苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。这类药物适用于老年高血压患者或合并动脉粥样硬化的患者，可能引起踝部水肿、面部潮红等不良反应。用药期间需要监测心率和血压变化。
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成。常见的药物有马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片、福辛普利钠片等。这类药物适用于合并糖尿病、心力衰竭的患者，可能引起干咳、血钾升高等不良反应。肾功能不全患者使用时需要调整剂量。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合发挥降压作用。常见的药物有缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、氯沙坦钾片等。这类药物适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂所致咳嗽的患者，可能引起头晕、高血钾等不良反应。妊娠期妇女禁用此类药物。
利尿剂通过促进钠和水的排泄，减少血容量来降低血压。常见的药物有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等。这类药物适用于老年高血压或盐敏感性高血压患者，可能引起电解质紊乱、血糖升高等不良反应。长期使用需要定期监测血钾、血钠水平。
β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素能受体，减慢心率和降低心肌收缩力。常见的药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片等。这类药物适用于合并冠心病、快速性心律失常的高血压患者，可能引起心动过缓、支气管痉挛等不良反应。哮喘患者慎用此类药物。
高血压患者在选择降压药物时，应在医生指导下根据个体情况制定治疗方案。日常生活中需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量控制在5克以内。保持规律作息，每周进行3-5次中等强度有氧运动，如快走、游泳等。戒烟限酒，保持情绪稳定，定期监测血压变化。如果出现明显不适或血压控制不佳，应及时就医调整用药方案。
