心绞痛严重时通常建议进行支架治疗，以快速开通狭窄或堵塞的冠状动脉，恢复心肌供血。心绞痛严重时，药物治疗效果往往有限，支架植入是缓解症状、改善预后的重要手段。心绞痛的治疗方式主要有生活方式干预、药物治疗、支架植入和冠状动脉搭桥术。
心绞痛严重时，心肌缺血风险显著增加，单纯依靠药物可能无法有效控制症状。支架植入通过微创方式将网状金属支架送入冠状动脉狭窄部位，撑开血管壁，恢复血流通畅。这种方式能迅速缓解胸痛、胸闷等症状，降低心肌梗死和猝死的风险。对于药物治疗效果不佳、血管狭窄程度超过70%或存在不稳定斑块的患者，支架治疗是优先选择。支架植入后，患者需要长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片等，以防止支架内血栓形成。同时，患者还需严格控制血压、血脂和血糖，戒烟限酒，保持健康饮食和适量运动。支架治疗并非一劳永逸，术后仍需定期复查，监测血管通畅情况。少数情况下，如果冠状动脉病变弥漫或合并糖尿病等复杂因素，医生可能建议冠状动脉搭桥术，即取用自身血管绕过狭窄部位重建血供。搭桥术创伤较大，恢复期较长，适用于多支血管严重病变或左主干病变的患者。无论选择哪种治疗方式，心绞痛患者都应积极配合医生，制定个体化治疗方案。
心绞痛严重时，患者应避免剧烈活动和情绪激动，随身携带硝酸甘油片等急救药物，出现持续胸痛不缓解时立即就医。日常饮食以低盐、低脂、低糖为主，多吃蔬菜水果和全谷物，控制体重，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动如快走、慢跑。定期监测血压、血糖和血脂，按医嘱服药，不随意停药或调整剂量。支架术后患者需注意观察有无出血倾向，如牙龈出血、皮肤瘀斑等，及时与医生沟通。保持良好心态，避免焦虑和紧张，有助于减少心绞痛发作频率。
