侧着睡胸口疼可能与睡姿压迫、胃食管反流、肋软骨炎、胸膜炎、心绞痛等因素有关，可通过调整睡姿、药物治疗等方式缓解。
长时间侧卧可能压迫胸廓肌肉或肋间神经，导致局部血液循环不畅。表现为单侧胸口钝痛，改变体位后多可缓解。建议选择软硬适中的床垫，避免手臂过度受压，可尝试仰卧与侧卧交替。
夜间平躺时胃酸易反流刺激食管，侧卧可能加重烧灼感并向胸骨后放射。常伴反酸、嗳气，与晚餐过饱或高脂饮食有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物，睡前3小时避免进食。
肋软骨无菌性炎症在侧卧时因局部压力引发刺痛，疼痛点固定且按压加重。可能与病毒感染或劳损有关。急性期可冷敷，医生可能建议使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等抗炎药配合局部理疗。
胸膜炎症反应在体位变动时引发尖锐胸痛，伴随呼吸加深加重。多由肺炎、结核等引发，需完善胸部CT检查。治疗需针对原发病，医生可能开具头孢克肟分散片、利福平胶囊等药物，严重者需胸腔引流。
冠状动脉供血不足可能因卧位回心血量增加诱发胸闷痛，向左肩臂放射。常见于高血压、糖尿病患者，需立即含服硝酸甘油片并急诊排查。确诊后需长期服用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等改善心肌缺血。
日常应避免睡前剧烈运动或情绪激动，选择高度适宜的枕头保持颈椎自然曲度。若调整睡姿后疼痛持续超过3天，或伴随呼吸困难、冷汗等症状，需尽快至心血管内科或呼吸科就诊。记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状有助于医生判断病因。
