男人40岁不仅是事业上的分水岭，也是生理和心理上的分水岭。在40岁之前导致的疾病和40岁以后导致的疾病有着本质的区别，下面我们谈谈男人40岁之前的阳痿和40岁之后的阳痿有什么不同：
40岁之前多为功能性阳痿：在40岁前发生的阳痿大多和精神心理有关系，如幼年时期性心理受到创伤，或新婚缺乏性知识，有紧张和焦虑的心理，或夫妻感情不和，家庭关系不融洽;或不良习惯，如自慰用力过度，因此而是阴茎的敏感度降低，精神紧张，思想负担过重或不良精神刺激，如过度抑郁、悲伤、恐惧等，或恣情纵欲，性生活过度等均可引起大脑皮层功能紊乱而出现阳痿。
40岁之后多为器质性阳痿：40岁以后肾精肾气已经亏耗一半，再加上这个时候收到慢性疾病的困扰，都会导致器质性阳痿的发生。慢性病消耗如高血压、糖尿病等，因为阴茎的勃起是阴茎的血管在充血，患有高血压的人阴茎血管充血受到阻碍而发生阳痿。最令人头疼的是糖尿病患者，糖尿病不仅影响血管的充血，而且会损伤阴茎的神经和平滑肌，对阴茎的勃起产生巨大的损害作用。
而且40岁以后是前列腺癌的高发期，在进行前列腺癌的手术或者放疗或化疗的过程中会损伤阴茎勃起的神经血管也会导致勃起困难的发生。而且好多药物对勃起也有影响：如利血平、胍乙啶、地高辛、安定、速尿、胃复安等均可引起阳痿。
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