睡觉时心跳加快可能与生理性因素或病理性因素有关，主要有体位改变、噩梦刺激、甲状腺功能亢进、心律失常、心力衰竭等原因引起。建议及时就医明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。
平躺时胸腔压力增加可能刺激心脏代偿性加速跳动，属于正常生理现象。表现为翻身或改变姿势后心率逐渐恢复正常，无须特殊处理。建议避免睡前大量饮水或进食，选择右侧卧位可减轻心脏负担。
快速眼动睡眠期做噩梦会激活交感神经系统，导致心率短暂性增快。通常伴随惊醒、出汗等症状，清醒后心率可自行恢复。保持规律作息、睡前避免观看刺激性内容有助于改善睡眠质量。
甲状腺激素分泌过多会持续加快心率，夜间症状更明显。可能伴有手抖、消瘦、怕热等症状。需遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，或进行放射性碘治疗。
阵发性室上性心动过速或房颤可能在夜间发作，心率可达每分钟150次以上。心电图检查可确诊，医生可能推荐盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物，严重者需射频消融手术。
心脏泵血功能下降时，夜间平卧会导致回心血量增加，引发代偿性心率加快。常伴随呼吸困难、下肢水肿。需使用呋塞米片、地高辛片等药物改善心功能，必要时需植入心脏起搏器。
日常应注意监测静息心率，避免摄入含咖啡因饮品。建议睡眠时保持环境安静舒适，使用高度适中的枕头。若频繁出现夜间心悸或伴随胸痛、晕厥等症状，需立即到心血管内科就诊，完善动态心电图、心脏超声等检查。肥胖患者需控制体重，高血压患者应规律服用降压药物。
