高血压患者是否需要住院治疗取决于病情严重程度和并发症情况。多数高血压患者通过门诊治疗和生活方式调整即可控制病情，但出现严重并发症或急症时需要住院治疗。
对于血压轻度升高且无靶器官损害的患者，通常无须住院。这类患者可通过规律服用降压药物如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等，配合低盐饮食、适度运动等方式控制血压。门诊随访监测血压变化，调整用药方案即可达到治疗目标。早期干预有助于预防心脑血管事件发生。
当出现高血压急症或严重并发症时需立即住院。包括血压突然升高超过180/120mmHg伴随剧烈头痛、视物模糊等高血压脑病症状，或出现急性左心衰竭、主动脉夹层等危及生命的并发症。住院期间需静脉使用硝普钠注射液等速效降压药物，进行心电监护和器官功能支持治疗。合并肾功能不全者还需进行血液净化治疗。
高血压患者应每日定时测量血压并记录，避免情绪激动和过度劳累。饮食需限制钠盐摄入，多吃新鲜蔬菜水果和全谷物。戒烟限酒，每周进行适度有氧运动。若出现胸痛、呼吸困难、肢体麻木等异常症状，应立即就医评估是否需要住院治疗。定期复查心电图、肾功能等指标有助于早期发现靶器官损害。
