阴茎纤维脂肪瘤样增生是一种良性软组织增生性疾病，主要表现为阴茎皮下无痛性肿块，质地柔软且边界清晰。该疾病通常由局部脂肪与纤维组织异常增殖引起，可能与慢性炎症刺激、遗传易感性等因素有关。临床诊断需通过超声或核磁共振检查明确，治疗以手术切除为主，预后良好。
阴茎纤维脂肪瘤样增生的具体发病机制尚未完全明确，目前认为与局部组织对慢性微小创伤的异常修复反应相关。长期摩擦或反复轻微损伤可能刺激成纤维细胞过度增殖，同时伴随脂肪细胞异常堆积。部分病例存在家族聚集倾向，提示COL1A1等胶原蛋白合成基因可能参与发病过程。
患者通常在阴茎体或根部触及单个或多个皮下肿物，直径多在1-3厘米，触诊呈橡皮样弹性感，可轻微活动。肿块生长缓慢，表面皮肤无红肿破溃，偶见局部轻微压迫感，但多数无排尿障碍或性功能障碍等伴随症状。需注意与阴茎硬结症、脂肪肉瘤等疾病鉴别。
高频超声检查可见边界清楚的椭圆形低回声团块，内部回声均匀，无血流信号增强。核磁共振T1加权像呈高信号，T2加权像中等信号，脂肪抑制序列信号明显减弱，此特征可与血管瘤或神经鞘瘤相鉴别。影像学检查对评估病变范围及制定手术方案具有重要价值。
对于持续增大或影响功能的病例，建议行肿块完整切除术。手术采用局部麻醉，沿肿块包膜进行钝性分离，注意保护阴茎背神经血管束。术后并发症较少，偶见血肿或切口感染，可通过加压包扎和口服头孢克洛分散片等抗生素预防。复发概率低于5%。
术后病理可见成熟脂肪细胞与胶原纤维束交错排列，间质中可见少量薄壁血管，无细胞异型性或核分裂象。免疫组化显示S-100蛋白阳性（脂肪成分）、CD34阳性（纤维成分），此表现可与侵袭性纤维瘤病等恶性病变明确区分。
术后建议穿着宽松棉质内裤减少局部摩擦，保持会阴部清洁干燥。日常避免长时间骑自行车等持续压迫阴茎的活动，定期自查有无新发肿块。若发现病变区域短期内迅速增大或出现疼痛，应及时复查排除恶变可能。多数患者通过规范治疗可获得满意疗效，不影响正常生理功能。
