湿疹和真菌感染是两种不同的皮肤问题，湿疹属于非感染性炎症性皮肤病，真菌感染则是由真菌引起的传染性疾病。湿疹主要表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑和脱屑，真菌感染常见症状包括环形红斑、边缘清晰、伴随脱屑或水疱。
湿疹的发病原因复杂，可能与遗传因素、免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍以及环境刺激有关。真菌感染由皮肤癣菌、酵母菌等致病真菌直接侵入皮肤引起，常见于潮湿温暖环境或免疫力低下人群。
湿疹皮损多呈对称分布，急性期可见渗出性红斑和丘疹，慢性期以皮肤增厚、苔藓样变为主。真菌感染皮损通常呈环形扩展，边缘隆起伴有鳞屑，手足癣可能出现水疱或趾间浸渍。
湿疹好发于面部、肘窝、腘窝等部位，婴儿多见于头面部。真菌感染多发于足部、腹股沟、指甲等部位，足癣常见于趾缝，体癣好发于躯干和四肢。
湿疹主要依靠临床表现和病史诊断，必要时行皮肤活检。真菌感染可通过氢氧化钾镜检发现菌丝或孢子，真菌培养可明确菌种，伍德灯检查有助于某些真菌感染的诊断。
湿疹治疗以保湿修复皮肤屏障为主，可外用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏，严重时口服抗组胺药如氯雷他定片。真菌感染需使用抗真菌药物，如联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂，顽固病例可口服伊曲康唑胶囊。
日常应注意保持皮肤清洁干燥，避免搔抓和刺激性洗护用品。湿疹患者需加强保湿护理，真菌感染者应注意个人物品消毒。两种疾病都可能反复发作，建议在皮肤科医生指导下规范治疗，不要自行长期使用激素类药膏。出现皮肤问题应及时就医明确诊断，错误用药可能加重病情。
