手上起湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹可能与过敏、皮肤屏障受损、遗传、感染、精神因素等原因有关。
湿疹患者需每日多次涂抹无刺激的保湿霜，如含神经酰胺或尿素的乳膏。避免使用碱性肥皂洗手，接触水后立即擦干并补涂保湿剂。可选择凡士林或医用白凡士林软膏作为基础护理，帮助修复皮肤屏障功能。
急性期渗出时可使用硼酸溶液冷湿敷，亚急性期可选用氢化可的松乳膏或丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素。慢性肥厚性皮损可使用卤米松乳膏等中强效激素，但连续使用不超过2周。非激素类药膏如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部或长期维持治疗。
瘙痒明显时可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗组胺药物。严重泛发性湿疹需短期服用泼尼松片。合并感染时需联用阿莫西林胶囊或头孢呋辛酯片等抗生素。免疫调节剂如复方甘草酸苷片可用于反复发作病例。
窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性手部湿疹，每周2-3次，需持续8-12周。治疗期间需加强皮肤保湿，避免日晒。光敏性湿疹患者禁用，治疗前需评估皮肤癌风险。
湿热型可用龙胆泻肝丸，血虚风燥型适用润燥止痒胶囊。外洗方可选用苦参、黄柏、地肤子等煎汤湿敷。针灸取穴以曲池、血海、三阴交为主，需由专业医师操作。中药治疗期间需忌食辛辣发物。
湿疹患者应避免搔抓，穿着纯棉手套减少摩擦。保持室内湿度40%-60%，冬季使用加湿器。记录饮食日记排查过敏原，常见致敏食物包括海鲜、坚果、乳制品等。洗衣时选择无磷洗涤剂，避免直接接触清洁化学品。若皮损渗液化脓、发热或扩散至全身，应立即就医。稳定期可进行游泳等低刺激运动，水温不宜过高，泳后及时冲洗并涂抹保湿剂。
