一岁六个月宝宝发烧可通过温水擦拭、减少衣物、调节室温、多喝温水、使用退热贴等方式进行物理降温。发烧通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境温度过高、脱水等原因引起。
用32-34℃温水浸湿毛巾,拧至半干后擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。避免使用酒精或冰水,酒精可能通过皮肤吸收导致中毒,冰水会引发寒战加重发热。擦拭时避开胸腹部,每次持续10分钟,间隔1小时重复进行。若宝宝出现寒战或抗拒需立即停止。
脱去过多衣物仅保留单层棉质内衣,有助于体表散热。注意保持手脚温暖,若四肢冰凉提示体温可能继续升高,可适度搓热手脚改善循环。禁止包裹厚被或使用捂汗法,可能引发高热惊厥。监测体温变化,每30分钟测量一次腋温。
保持房间温度在24-26℃之间,使用空调或风扇时避免直吹。每日开窗通风2次,每次15分钟维持空气流通。湿度控制在50%左右,干燥时可使用加湿器。避免带宝宝去人多密闭场所,减少交叉感染风险。
少量多次喂哺温水、母乳或口服补液盐,每次10-20毫升,间隔15分钟。发热时每公斤体重需增加5-10毫升液体摄入。观察排尿情况,若4小时无排尿需警惕脱水。拒绝饮水时可尝试用滴管喂服,避免强行灌喂引发呛咳。
选择儿童专用退热贴,避开眼睛及口鼻部位,贴于额头或后颈。每4小时更换一次,皮肤发红或过敏应立即停用。退热贴仅辅助降温,不能替代药物治疗。体温超过38.5℃或持续发热超过24小时应及时就医。
物理降温期间需密切监测宝宝精神状态,若出现嗜睡、抽搐、呼吸急促、皮疹等需立即就医。保持饮食清淡易消化,可给予米汤、苹果泥等食物。记录体温变化曲线供医生参考,未经医嘱不得使用阿司匹林等退热药。注意观察有无咳嗽、腹泻等伴随症状,发热反复或持续3天以上需完善血常规检查。