浸润性乳腺癌二级可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、内分泌治疗等方式治疗。
手术治疗是浸润性乳腺癌二级的主要治疗方式,常见术式包括保乳手术和乳房切除术。保乳手术适用于肿瘤较小且位置合适的患者,术后需配合放射治疗。乳房切除术适用于肿瘤较大或多灶性病变患者,根据情况可选择单纯乳房切除或改良根治术。术后需注意伤口护理,避免感染,定期复查监测复发情况。
放射治疗常用于保乳手术后或高危患者的辅助治疗,能有效降低局部复发率。治疗前需进行精准定位,通常需要连续治疗数周。常见副作用包括皮肤反应、乏力等,多数可自行缓解。治疗期间需保持照射区域皮肤清洁干燥,避免摩擦和暴晒,穿着宽松棉质衣物。
化学治疗通过药物杀灭癌细胞,常用方案包含多柔比星、环磷酰胺等药物组合。治疗周期通常为4-8个疗程,间隔2-3周。化疗可能导致脱发、恶心、免疫力下降等不良反应,需密切监测血常规。治疗期间应加强营养支持,保持口腔卫生,避免感染。
对于HER2阳性患者,靶向药物如曲妥珠单抗能特异性抑制癌细胞生长。治疗前需进行基因检测确认适应症,疗程通常持续1年。可能引起心脏毒性,需定期监测心功能。治疗期间避免剧烈运动,注意休息,出现胸闷等症状应及时就医。
激素受体阳性患者适合内分泌治疗,常用药物包括他莫昔芬、芳香酶抑制剂等。治疗持续时间通常为5-10年,需长期坚持服药。可能引起潮热、骨质疏松等不良反应,需定期检查骨密度。日常生活中应适当补充钙质和维生素D,进行适度负重运动。
浸润性乳腺癌二级患者治疗后需长期随访,建议每3-6个月复查一次。保持均衡饮食,适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品,多吃新鲜蔬菜水果。根据体力状况进行适度运动如散步、瑜伽等,避免过度劳累。保持乐观心态,必要时寻求心理支持,遵医嘱定期复查,出现异常及时就医。