小孩子的手老脱臼可通过手法复位、支具固定、功能锻炼、药物治疗、手术治疗等方式改善。这种情况通常与关节囊松弛、外伤、先天性发育异常、韧带损伤、习惯性脱位等因素有关。
急性脱臼时需由专业医生进行手法复位,避免自行操作造成二次损伤。复位后需用三角巾悬吊保护1-2周,期间限制患肢活动。若孩子哭闹抗拒,家长需安抚配合医生操作。
反复脱臼者可定制肘关节支具,通过物理限制减少关节活动度。支具需每日佩戴12-16小时,持续使用2-3个月。家长需定期调整松紧度并观察皮肤受压情况。
稳定期进行握力球训练、屈伸腕关节等康复运动,每日3组每组10-15次。可配合热敷促进血液循环,水温不超过40℃。家长需监督孩子避免过度用力。
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用剂型。习惯性脱位可能需注射玻璃酸钠改善关节润滑,但须严格在儿科医生指导下进行。
对于韧带严重松弛或骨骼畸形者,可能需行关节囊修补术、韧带重建术等。术后需石膏固定4-6周,家长要协助保持伤口清洁干燥,定期复查关节稳定性。
日常需避免单手提拉孩子手臂,穿衣时优先从健侧开始。增加牛奶、鱼肉等富含钙质食物,补充维生素D促进骨骼发育。若一年内脱臼超过3次或复位后仍活动受限,应及时至儿童骨科专科评估。注意观察孩子日常活动姿势,纠正不良用力习惯,剧烈运动时可佩戴防护护具。