肾结石可能引起腰部、下腹部、腹股沟、会阴部及尿道等部位疼痛。肾结石是泌尿系统常见疾病,主要由尿液中的矿物质结晶沉积形成,当结石移动或阻塞尿路时,会引发不同部位的疼痛。
肾结石最常见的疼痛部位是腰部,表现为单侧或双侧腰部钝痛或绞痛。疼痛通常位于肋骨下方与脊柱旁,可能向腹部放射。这种疼痛多由结石卡在肾盂或输尿管上段引起,伴随恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解疼痛,必要时需进行体外冲击波碎石术。
当结石移动至输尿管中下段时,可能引发下腹部疼痛。疼痛性质多为阵发性绞痛,可能伴随尿频、尿急等膀胱刺激症状。部分患者会出现肉眼血尿。这种情况需及时就医,医生可能建议使用消旋山莨菪碱片解痉,或枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。
结石位于输尿管下段接近膀胱入口处时,疼痛可放射至腹股沟区域。男性患者可能感觉睾丸疼痛,女性患者可能出现外阴部不适。这种疼痛常突然发作,程度剧烈,患者往往难以忍受。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊镇痛,配合多饮水促进结石排出。
当结石位于膀胱或尿道时,可能引起会阴部坠胀感或刺痛。排尿时疼痛可能加重,出现排尿中断现象。这种情况多见于膀胱结石或尿道结石,需通过膀胱镜检查明确诊断。治疗可选用尿石通丸等中成药,严重时需行经尿道膀胱镜碎石术。
结石排出过程中经过尿道时,会引起明显的尿道刺痛或烧灼感,可能伴随血尿。这种疼痛通常短暂但剧烈,排尿时尤为明显。患者应增加饮水量,促进结石排出,可遵医嘱使用盐酸特拉唑嗪片松弛尿道平滑肌。若结石卡在尿道无法自行排出,需进行尿道取石术。
肾结石患者日常应注意每日饮水2000-3000毫升,保持尿量充足。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,适当控制钠盐和动物蛋白的摄取量。规律运动有助于预防结石形成,但发作期应避免剧烈运动。出现持续疼痛、发热或尿量明显减少时,应立即就医,防止发生尿路感染或肾功能损害等严重并发症。